"200J准备!所有人离床!"
第1次除颤-无效!
第2次-再颤!
第3次...第6次!
10分钟内,除颤仪6次释放生命电流。
"有了!"12:48,窦性心律终于重现。
近日,大医二院普湾院区急诊科上演生死时速。59岁的李大叔突发急性下壁心肌梗死,在转运手术途中频发室颤!医护团队以教科书级抢救流程,最终在"黄金时间"内完成血管再通。
事发当日12:09,李大叔因"突发胸痛伴恶心呕吐1小时"被紧急送入普湾院区急诊科,分诊护士快速反应,5秒内完成预检分诊,3分钟出心电图报告。
"急性下壁心梗!"监控仪警报声中,绿色通道已开启:
建立双静脉通路
采集血标本送检
给予心电监护、吸氧
予患者阿司匹林、替格瑞洛嚼服
完成床旁心脏彩超等相关检查
为后续的抢救工作赢得了宝贵的时间。
与此同时,急诊科和心内科医生完成紧急会诊,建议患者立即行急诊冠脉造影+PCI手术(经皮冠状动脉介入治疗)。在征得李大叔及家属同意后,医护人员立即开展紧张有序的术前准备工作。
12:38,术前观察期,李大叔突发室颤,抢救团队迅速将其转至复苏室并予床旁除颤。然而患者心律极不稳定,在接下来的几分钟内频发室颤。医护团队沉着应对,经过6次除颤,李大叔终于在12:48恢复自主心律。
12:49,在转运手术途中,李大叔再次室颤!医护团队一路小跑除颤,除颤仪电极片随着奔跑剧烈晃动。
"坚持住!"12:54,患者被推入导管室。
手术台上李大叔又出现5次室颤,介入中心护士与医生默契配合,在维持生命体征的同时继续手术。最终,心内科医生精准操作,顺利进行冠脉造影,成功实施了PCI术,完成支架植入,开通了闭塞的冠状动脉。
术后患者转入ICU继续治疗,在医护人员的精心照料下恢复良好。康复后的李大叔特意送来锦旗,对参与抢救的全体医护人员表达诚挚谢意。
专家提醒
急性心肌梗死救治必须争分夺秒,时间就是心肌,时间就是生命。一旦出现持续胸痛、胸闷等症状,应立即拨打120,争取在黄金救治时间内(发病后120分钟内)接受再灌注治疗。