近日，大医二院普湾院区胸外科顺利为一名患有漏斗胸的青少年患者进行了超微创“Wung”手术，以极小的创伤解决了患者严重的胸廓畸形，手术的成功也填补了大连地区漏斗胸微创手术治疗的空白。
病例回顾
近日，一位12岁的小患者在家长的陪同下来到胸外科就诊。接诊时孟广显医生发现孩子表情略带尴尬、交流时缺乏自信，仔细询问后得知，他的胸口竟然凹了个大坑。孩子家长说这个问题已经好几年了，起初并未在意，但随着孩子年龄的增长和身体的快速发育，胸廓凹陷愈加严重，还出现了明显的驼背，而且最近半年来，运动后还会感觉胸闷、气促。
根据患者的年龄及相关辅助检查，医生判断属于较为严重的漏斗胸，已明显影响到胸廓的正常发育及心肺功能，经过吕德胜教授、岳世昌教授及孟广显教授充分评估研判后，告知患者需要尽快实施漏斗胸矫正手术。当听到要做手术，孩子父母十分担心：“是不是要开胸？是不是会在胸膛留下一道大刀口？”针对患者家属的顾虑，医生耐心为其解释：“开胸已经是过去式了，现在只需要在两侧肋骨下各开一个2cm的切口就可以完成！”
在充分了解清楚手术原理和细节后，患者父母放心地接受了微创手术治疗方案。为保证手术顺利完成，医院还特别邀请了中国胸壁外科学创始人王文林教授来医院进行手术指导。经过充分的术前准备，在普湾院区胸外科团队密切配合下，采用目前最先进的“Wung手术”方式，顺利完成了漏斗胸的微创手术矫形治疗，手术时长仅24分钟！
术后，孩子在麻醉清醒后第一时间就查看自己的胸廓，惊喜地发现伴随自己多年的胸壁大坑已彻底消失，胸壁外观恢复正常，凹陷的胸膛再次挺了起来，脸上也露出了久违的自信笑容。在医护人员的精心照料下，孩子术后第3天便康复出院。
目前大医二院普湾院区胸外科已常规开展漏斗胸微创矫治手术。微创手术具有创伤小、恢复快、保持胸廓完整性和稳定性的优点。胸廓畸形不可怕，早发现、早诊断、早治疗，一根支撑条让患者重新“挺起胸膛”，撑起美好人生！
健康科普——漏斗胸
什么是漏斗胸？
漏斗胸是一种渐进性的疾病，在儿童出生时可能就已存在，但由于其发展缓慢容易被家长忽视。漏斗胸是最常见的胸壁畸形，前胸壁向内凹陷，有的形似漏斗，有的类似盆地，还有的类似沟槽，都可以称为漏斗胸。其发病率为0.1%～0.8%，占所有胸壁畸形的90％以上，男女比例为4∶1。
漏斗胸的症状及危害？
漏斗胸的症状表现多样，可以从完全无症状到严重影响生活质量。轻微的漏斗胸可能不会引起任何不适，患者甚至可能在日常生活中并未察觉到异常。然而，随着畸形的加重，患者可能会出现一系列症状，包括：
1、呼吸困难。由于胸骨凹陷，胸腔容积减小，肺部扩张受限，导致患者在进行体力活动时感到气促。
2、胸痛或不适。胸骨和肋骨的异常结构可能导致胸壁肌肉紧张，引起胸痛或不适感。
3、心悸或心律不齐。严重的漏斗胸可能压迫心脏，影响心脏的正常跳动，导致心悸或心律不齐。
4、易疲劳。由于心肺功能受限，患者可能感到体力下降，容易疲劳。
5、运动耐力下降。在进行剧烈运动时，患者可能因为心肺功能不足而难以坚持。
6、在严重的情况下，可能影响心脏和肺部的功能。长期的胸骨压迫可能导致心肺功能受损，甚至引发心肺疾病。
除了对身体的影响，漏斗胸还可能对患者的心理健康产生深远影响。由于胸部畸形可能影响外观，患者常会感到自卑、尴尬。特别是在青春期这一敏感时期，这些心理负担可能导致社交障碍、情绪低落甚至患上抑郁症。
漏斗胸的治疗
漏斗胸的治疗方案需根据患者的具体病情和年龄来制定。
⭐对于无症状或轻微畸形的患者，通常不需要进行特殊治疗，只需定期进行医学随访，监测病情变化。
⭐对于症状较轻或畸形较轻，但随着年龄增长而逐渐加重的患者，应在儿童期晚期或青春期早期及时实施手术治疗。
⭐对于有明显症状或畸形严重的患者，无论年龄大小，都应尽早行手术治疗。
⭐对于因漏斗胸畸形而导致心理负担较大的患者，也可经充分评估后决定是否接受手术治疗。
目前临床常采用Wung手术或NUSS手术，通过在胸壁下插入一个金属条（称为支撑条）来纠正凹陷。医生会在胸壁两侧各做一个小切口，通过切口将支撑条插入胸骨下方，并将其固定，支撑条通常在手术后几年内取出，手术具有创伤小、恢复快等优点，是目前治疗漏斗胸的主要方法之一。
漏斗胸的预后
整体来讲，漏斗胸的预后是比较好的，尤其是在及时接受适当手术治疗后，可以显著改善患者的外观和症状，恢复正常的生理功能。为了促进漏斗胸患者更好的恢复，患者在术后应该注意定期随访，并在医生的指导下适当做一些康复运动，以促进康复。