在生命的旅途中，总有一些小生命在诞生的那一刻便面临着重重考验。他们或许脆弱，或许无助，但幸运的是，有一群医务人员，他们分秒必争，用专业和爱心守护着每一个新生命。
近日，大医二院新生儿科接收了一名合并新生儿肺动脉高压、呼吸窘迫综合征、缺氧缺血脑病等命悬一线的新生儿，经过科室医护人员20天的积极抢救和精心治疗，宝宝转危为安，在春节前顺利出院了。
出生之日 危机四起
新生儿凡凡（化名）的妈妈——35岁的王女士患有糖尿病合并妊娠、胆囊结石、脂肪肝、肥胖症等多种疾病。在妊娠34周时，王女士突然出现腹痛、发热，伴恶心呕吐，经过检查被确诊为急性胰腺炎，随即出现感染性休克，生命危在旦夕。情况危急，大人和胎儿的生命受到双重威胁。经慎重考虑，产科医生决定立即终止妊娠。
在这样惊心动魄的急救下，凡凡出生时情况极为危急，因为严重窒息，脐血气PH值仅为6.89，出生后无哭声和自主呼吸。早在产房等待的新生儿科穆兰君医师迅速对凡凡进行气管插管，但凡凡的生命体征仍不稳定，窒息复苏成功后迅速转入了新生儿重症监护室（NICU）进行治疗。
命悬一线 紧急抢救
入院后，因为感染、窒息重，凡凡的状况迅速恶化，出现新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、休克等多重并发症，心率和血压极不稳定。新生儿科邹宁主任带领团队成员迅速对凡凡展开抢救：建立脐静脉置管、有创动脉血压监测，经过扩容、纠酸、呼吸机高频振荡通气等一系列抢救措施，凡凡的血氧饱和度仍不稳定，呼吸机参数逐渐上调，吸入氧浓度上调至100%时，血氧饱和度才能勉强维持到正常水平，同时凡凡的上下肢血氧饱和度值存在明显差异。医生立即完善床旁心脏超声提示合并PPHN（新生儿持续性肺动脉高压），情况紧急！
与此同时，凡凡的其他状况也令人揪心：抽搐、肝损伤、心肌损伤、低血糖、低血钙、低血镁……结合检查结果，凡凡被诊断为“新生儿肺动脉高压、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血脑病、新生儿肺出血、新生儿低血糖、离子紊乱......”救治难度再次加大。
资料图
为了挽救生命，新生儿科医护团队多方位“重拳出击”——
一氧化氮（NO）吸入疗法结合高频呼吸机辅助、血管活性药物维持血压、降低肺动脉压力，维持血氧饱和度；
头部亚低温及镇静治疗减轻脑代谢、控制惊厥；
积极抗感染、扩容、纠酸抗休克；
血浆输注改善凝血功能；
精细化的液体管理方案维持血糖及内环境稳定；
持续的有创动脉血压监测，保证患儿血流动力学的稳定。
全心呵护 昼夜相伴
时间一分一秒过去，全体医护人员期盼着。终于，凡凡的呼吸机参数逐步下调，血压、心率波动回到正常范围，血氧饱和度逐渐稳定，复查心脏超声显示心功能正常、肺动脉压力恢复正常。7天后凡凡逐步撤下NO吸入治疗机。经过NICU医护人员积极精心救治，凡凡终于在入院第13天顺利撤除气管插管，改为无创通气，入院第20天撤机停氧。与此同时，凡凡摄入奶量也在稳步增加，由鼻饲喂养逐渐过度为完全经口喂养，各脏器指标也恢复正常，头部磁共振及运动发育评估也均未见异常。在治疗3周后，凡凡终于顺利康复出院。
值得庆祝的是，凡凡妈妈也闯关成功，从重症监护室转入了普通病房继续康复。当王女士将凡凡抱入怀中、一家三口历尽艰辛团圆时，曾经所有的苦难都化为感动与欣慰，在场的人都流下了激动的泪水！凡凡妈妈激动地说：“感谢大医二院新生儿科的医护们给了孩子第二次生命，感谢你们让我们一家三口在春节前团聚了！”
你以性命相托，我必全力以赴，大医二院新生儿科全体医护人员将继续以精湛的诊疗技术、优质的服务、高度的责任心，全心全意托起生命的摇篮，守护每一位新生宝宝的健康。