对于血液透析患者来说，血管通路作为连接患者血液和透析机的桥梁，是透析患者名副其实的“生命通道”，一旦这条线路出了问题，无法进行透析，意味着患者的生命将受到严重威胁。
随着透析患者透析龄的逐渐延长，传统透析通路——自体内瘘与半永久置管出现病变的患者越来越多，很多患者面临着血管耗竭，无瘘可透的局面。
近日，大医二院肾内科程谦教授再次成功为一名无法建立自体内瘘的患者实施了人工血管内瘘成形术+血管转流术，搭建起新的“生命线”，解决了困扰尿毒症患者已久的透析通路问题。至此，大医二院肾内科成功完成的人工血管内瘘手术已近40例，手术例数、成功率在大连市处于领先水平。
身患尿毒症的张先生已规律透析近5年，由于他有20多年糖尿病病史，加之自身血管条件极为不理想，接受透析治疗的几年中内瘘反复出现堵塞、狭窄、血流量不足的情况，他也曾进行过两次临时插管透析方式，并进行了多次动静脉内瘘成形及修复手术。最近，张先生的内瘘血管资源耗尽，当地医院表示已经无法再次进行手术，且张先生接受过腹腔手术，腹腔局部黏连，也无法改换透析方式。长期的经济压力和数次手术、插管的折磨已经让张先生几近崩溃。多方打听并经病友介绍，张先生带着最后一丝希望走进了大医二院肾内科程谦教授的诊室。
接诊后，经过询问病史、完善检查、综合评价，程谦教授最终决定为张先生进行人工血管内瘘手术。
一切准备就绪，一场皮肤下的“血液隧道工程”在手术室有序进行。手术中，医生使用人工血管将动静脉相连，动脉血可通过人工血管与静脉相连，进而流入静脉管，完成动静脉内瘘的建立。手术过程非常顺利，术后超声显示人工血管血流速度、充盈情况均符合血液透析标准。手术的成功，再次打通了张先生本已耗尽的“天堑之地”，又为其重新架设了一条安全高效的透析治疗生命线。
科普时刻——人工血管内瘘
什么是人工血管内瘘？
又称移植血管内瘘，是指患者在血管条件极差的情况下采用人工血管替代自体血管（或局部搭桥）而建立的内瘘。该技术的应用，为那些面临绝望的尿毒症患者搭建了一条绿色生命线。
哪些患者适合建立人工血管内瘘？
自身血管无法建立自体内瘘者，需用移植血管搭桥；
反复制作内瘘使上肢动静脉血管耗竭者；
糖尿病、周围血管病、银屑病等使上肢自身血管严重破坏者；
原有内瘘血管瘤或狭窄切除后。