胃痛、胃胀、胃石症,原来是吃了这些食物
[2024-11-22]

秋冬时节,酸甜的山楂、甜糯的柿子,深受不少人的喜爱,但是大饱口福的同时,也给一些人带来了麻烦。柿子、山楂食用过量或食用不当,极易引发“胃石症”,给肠胃造成负担。

近期,大医二院消化二科就连续接诊了几例胃石症患者。

55岁的吴大叔既往没有胃病,也不服用任何药物,近期突然感觉胃不舒服,到大医二院就诊后完善胃镜检查,发现胃内竟有个褐色的大“石头”,并伴有多发的胃溃疡。76岁的王奶奶近期也因为上腹反复绞痛、用药效果不佳后找到了消化二科冯晓莹主任,冯晓莹主任经过详细地询问病史及查体后,怀疑她患上了与吴大叔同样的疾病,遂将王奶奶收入院,入院后在胃镜下也发现胃里面有个不小的“石头”。

原来他们都得了同一种病——胃石症,患病前都曾吃了很多山楂。

他们胃内的“石头”从何而来呢?又与进食山楂有何关系呢?接下来,消化内科专家就带您了解一下这个“与石结缘”的疾病。

什么是胃石症?

胃石症是因进食某些食物、药物或其他物质后在胃内形成凝固物或硬块,一般为球形或椭球型,大小不一,多为单发,少数多发。根据形成成分可分为植物性、毛发性、药物性以及混合性等,其中以植物性最为常见。

植物性胃石形成原因最常见的就是食用柿子和山楂,这两种水果含有鞣酸,鞣酸与胃酸相遇后会凝结成团块,并与食物中的膳食纤维相结合,此外柿子中含有大量的果胶、树胶,也可以直接与食物中的膳食纤维结合,最终在胃内沉积形成胃石。

胃石症易发生在消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中,与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。

胃石症有哪些表现?

最常见的就是上腹部绞痛和腹胀,还可以伴有恶心、呕吐、反酸、烧心。胃石在胃内随着胃蠕动而移动,机械性摩擦可以导致胃溃疡的发生,胃溃疡可并发出血,因此可以出现呕血、黑便等消化道出血症状。当胃石嵌顿于消化道时,还会出现消化道梗阻表现,如恶心、呕吐、腹胀、停止排气及排便等。严重时甚至会出现消化道穿孔。

如何诊断胃石症?

发病前有进食山楂或柿子等病史,腹部CT和胃镜检查可以发现胃石,其中胃镜检查可帮助明确有无并发胃或十二指肠溃疡。

胃石症如何治疗?

可以口服碳酸氢钠溶石,饮可乐等碳酸类饮料可帮助溶石,另外可用促进胃肠动力药物、抑制胃酸、静脉输液补充营养等;也可以于胃镜下碎石或取石治疗。极少数患者上述治疗无效,或出现消化道大出血、穿孔、肠梗阻时就需要外科手术治疗。

如何预防胃石症的发生呢?

避免空腹或睡前进食山楂、柿子等;

不要一次进食过多,而胃动力差、胃排空延迟的人应避免吃上述食物;

避免高蛋白饮食(如海鲜、肉类、奶制品等)前后吃上述食物。

经过消化二科医护团队的精心治疗,吴大叔的胃痛消失,复查胃镜发现“石头”已经不见了,溃疡也有明显好转,顺利出院。王奶奶经过几天的治疗后也顺利出院。