胰十二指肠根治术为腹部外科复杂程度最高、难度最大、等级最高的手术之一,也被认为是普通外科手术界的“珠穆朗玛峰”。日前,大医二院胃肠外科在第四代机器人辅助下,成功开展多例高难度胰十二指肠根治术,进一步提升了机器人在高难度复杂手术中的应用水平,为胃肠肿瘤患者带来福音。
70多岁的陈大爷(化名)此前因食欲不振、腹胀,眼珠黄、皮肤黄等症状来到医院检查,不幸被诊断为十二指肠乳头癌,他和家人希望得到微创手术治疗,到多家医院就诊未果,辗转来到了大医二院胃肠外科门诊。
接诊的宁势力教授团队立刻为陈大爷完善相关检查,经与麻醉科等学科会诊综合评估后认为患者高龄、腹腔内炎性粘连,术中解剖及吻合难度进一步增加。考虑到机器人手术具有创伤小,患者术后卧床时间短,腹壁切口小,术后疼痛轻,消化道功能恢复早等优势,结合老人病情和希望微创治疗的愿望,团队制定了机器人辅助下胰十二指肠根治术的手术方案。
胰十二指肠根治术
胰十二指肠根治术是治疗十二指肠肿瘤、胰头癌、壶腹部癌、胆总管下段癌等疾病的高难度术式,涉及切除胰头、十二指肠、胆囊、胆总管、胃幽门等多个器官,并需要进行消化道重建。由于手术位置较深,涉及多个重要的脏器,周围血管“丛林密布”、位置复杂,因此手术风险大、操作难度极高,是公认的普外科最高难度术式之一,极其考验术者经验、耐力和机器人的成熟度与稳定性。
术中,宁势力教授团队在4代机器人10倍高清放大的3D视野下和精准机械臂操作的加持下,断胃、断血管、断胰腺、游离十二指肠、断钩突、断胆总管、根治清扫淋巴结等步骤有条不紊,胰肠、胆肠、胃空肠重建吻合一气呵成,手术过程非常顺利。术后患者第二天就下地活动,术后一周顺利出院了。
未来,大医二院胃肠外科将继续以胃肠肿瘤及微创治疗为核心,以高精尖手术为特色,以机器人等手段辅助,深耕胃肠道疾病的诊治,为广大患者提供更优质、更高效的医疗服务。
医生提醒
十二指肠乳头腺癌症状发展较快,很多患者常因延误而错失手术机会。如果突然出现皮肤发黄、皮肤瘙痒、小便黄、上腹饱胀不适、食欲减退等现象,千万不能大意,一定要及时就医。尤其年龄在40岁以上,有肝癌、胆管癌、胰腺癌等家族史,长期吸烟、大量饮酒,以及长期接触有害化学物质这几类高危人群,更应该警惕。