医者担当帮肝硬化失代偿患者“解除”病痛
2019年03月11日  
       半岛晨报2019年3月11日讯 53岁的朱先生曾经是国内一流足球俱乐部主力球员,肝炎后肝硬化,失代偿期、食管胃底静脉重度曲张、顽固性腹水,病史多年,反复住院放腹水治疗,慢性消耗,严重影响了他的生活质量。
        用什么样的办法可以减少腹水的反复生成,降低血管破裂出血风险?朱先生辗转来到了大连医科大学附属第二医院介入科。专家为其制定了TIPS手术方案。介入科宋磊主任介绍,按照术前规范评估的要求,该患者完善了门脉CTV成像检查,结果预料之中,又稍有意外,硬化肝脏萎缩明显,大量腹水,食管胃底静脉重度曲张,绝对TIPS适应症,但可供穿刺的路径门脉左右支及主干血栓形成,穿刺难度骤增,如何处理门静脉全程血栓?如何优化手术方案,保证分流道长期通畅?Angio-Jet,这一外周血管血栓处理的最新利器,能否应用到门静脉系统?能否在提高血栓清除效率的前提下避免消化道出血?带着这样的疑问,治疗团队查阅了国际上最新的文献,找到了最优的治疗方案,经皮经肝进行引导,经TIPS途径进行Angio-Jet血栓抽吸,最后植入专用支架。
        经过了充分的准备,手术按照预先计划有条不紊地进行着,危险一个一个的解除,难题一道一道的解开,看着患者术后塌下去的腹部,没用利尿剂每天1500ml左右的尿量,门脉CTV复查血栓完全消退的结局,手术团队十分欣慰,有手术成功的喜悦,更有医患之间全身心信任带来的欣喜。
        半岛晨报、海力网记者沈华 
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