消化道肿瘤可防可治 应定期做胃肠镜检查
2018年12月12日  
    半岛晨报(记者:沈华)近年来,不论是城市还是农村,肿瘤都是我国居民死亡的主要原因。如何减少肿瘤对健康的威胁?掌握科学的防治观念十分重要。近日,由大连市疾控中心主办,半岛晨报半岛老友乐俱乐部承办的健康教育大讲堂走进沙河口区白山路街道中山路社区。
    本次大讲堂邀请了大连医科大学附属第二医院内镜中心医生王志国,为大家做了《消化道肿瘤的预防与治疗》的专题讲座。中山路社区60多名居民参加了本次讲座。
我国早期胃癌检出率只有5%-7%   
    在中国恶性肿瘤发病率、死亡率排名前六位中,消化道恶性肿瘤占据“半壁江山”。据2015年最新统计,食管癌、胃癌、结肠癌死亡率均在前五位,而大连的胃癌一直属于高发状态。
    王志国医生表示,临床实践证明,大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治,5年生存率超过90%,而中晚期患者的5年生存率则只有40%左右。“在肿瘤萌芽状态下内镜筛查时就切除,和肿瘤已经布满腹腔再找手术医生切除,两者之间病人的获益相差甚远。”及早在胃癌高危人群中进行筛查和内镜早诊早治,对提高胃癌的生存率具有重要意义。然而,我国早期胃癌的检出率只有5%-7%。日本同样是胃癌高发国,但他们的早期检出率却能达到80%,这与该国国民定期接受消化道胃肠镜检查的理念有很大关系。
早诊早治是应对肿瘤的重要法宝
    讲座过后,是专家答疑解惑时间,带着疑惑的居民们纷纷围着王志国医生,有的带着自己曾经的检查结果让王志国医生做评估。王志国一一耐心地为大家进行解答。
    66岁的刘大娘10年前发现肠息肉,当时在肠镜下直接做了切除,医生让她定期随诊,但由于平时不痛不痒,刘大娘就没当事儿。“王医生,你说我还需要再做肠镜检查吗?”王医生告诉刘大娘,一定要按照医嘱定期肠镜检查,因为肠息肉容易复发,也有恶变的可能。
    王志国医生表示,癌症的形成犹如冰冻三尺,非一日之寒,需要一个很漫长的过程,这就给大家留出了足够的时间去早发现它,干预它。对消化道肿瘤来说,胃肠镜检查及其活检是目前诊断胃癌、结直肠癌的金标准。但由于内镜检查诊断方法是侵入性检查,很多无症状的人群往往难以接受。加之早期胃肠癌鲜有症状,无症状体检的人自然更少。但对于沿海地区而言,40岁就应该开始人生的第一次胃肠镜检查。而对于有遗传家族史、有胃溃疡幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等高危人群,从35岁开始,就应该接受一次高标准胃肠镜体检筛查。胃肠镜检查正常者3-5年复查一次,有结肠息肉已经切除者,1-3年复查一次。 
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