急性白血病妈妈再次见证造血干细胞移植奇迹
2018年09月11日  
       半岛晨报2018年9月10日讯    前不久,本报报道过两个年轻妈妈因造血干细胞移植战胜白血病的新闻,近日,记者从大连医科大学附属二院了解到,又一名年轻妈妈见证了造血干细胞移植的奇迹。患者许女士家住瓦房店,有两个乖巧可爱的孩子,男孩8岁,女孩6岁,本来其乐融融的一家人,4个月前被突如其来“白血病”改变了生活轨迹。
        4个月前,许女士出现乏力、胸闷、气短等症状,开始未在意,可这些症状逐渐加重,就诊于当地医院,查血常规、骨髓细胞学提示急性白血病,听到这个恶耗,患者及家属不愿相信这是真的,后来一家人来到大连医科大学附属第二医院血液科,完善相关检查后确诊为急性淋巴细胞白血病(B细胞型),并且查出患乙型肝炎,许女士接受了Hy-perCVAD方案化疗,并同时接受了抗乙型肝炎治疗,化疗过程中出现感染性休克、败血症等并发症,经积极的治疗患者最终转危为安,化疗后复查骨髓细胞学等检查提示白血病完全缓解状态。
        接下来怎么治疗是个难题,患者比较年轻,且白血病危险度为中危组,适合行造血干细胞移植术,治愈概率比普通化疗高,可许女士平时身体较弱,存在乙型肝炎,造血干细胞移植风险远远高于其他患者,且第一次治疗已经花光了仅有的积蓄。许女士不愿给家庭增加负担,一度想放弃治疗,但是在家人的劝说下,患者坚持了下来。大医二院血液科闫金松主任设计了针对患者疾病的个体化巩固治疗,同时加用了预防中枢神经系统白血病的治疗(高剂量甲氨蝶呤),增加疗效同时减少了患者出现严重感染、爆发性肝炎等并发症的风险,治疗效果不错。许女士与其二哥行HLA高分辨率配型为10/10全相合,可以行同胞全和异基因造血干细胞移植术。在社会好心人士及慈善平台等帮助下,许女士也筹到手术费用。
        基于许女士的疾病及身体、家庭状况,闫金松主任带领移植团队医生经多次研究讨论,为患者设计出一套个体化预处理方案,经过积极治疗,许女士应用PT-CY方案预处理,做了兄供妹全相合异基因造血干细胞移植术,在护理团队的精心护理下,患者在移植过程中未发生严重感染、黏膜炎等并发症,造血重建顺利,移植非常成功,许女士目前已经顺利出院,回家休养,她的移植过程总费用不足22万。
        据了解,目前大连医科大学附属第二医院血液科(即辽宁省造血干细胞移植医学中心)目前已完成造血干细胞移植术近200例,包单倍体移植、同胞全和移植、无关供者移植及自体移植,病种涵盖白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病,其中慢性再生障碍性贫血的移植治疗是特色,治愈率达95%以上。闫金松主任团队,通过设计个体化治疗方案、修订预移植处理方案等方法,大大提高了患者治愈率,同时大大减少移植费用,减轻了患者及家庭负担。
        半岛晨报、海力网记者沈华 
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