跨越医学高峰 打造肝胆胰患者个体化综合诊疗平台
2018年04月24日  
半岛晨报4月19日讯(记者:沈华)    2001年完成大连地区首例肝脏移植手术,2004年成功完成东北地区首例二次肝移植手术,2005年成功切除目前世界上最大肝腺瘤,2006年成功开展成人间活体肝移植……截至目前,共完成肝移植手术近300例,在国内率先建立肝癌综合一体化诊疗平台,成立肝脏结节多学科诊治中心,肝癌生存率均达到了国内的先进水平,在大连首家建立全新杂交手术室,东北率先引进纳米刀技术治疗胰腺癌……十几年来,在大连医科大学附属第二医院副院长、肝胆胰外科学科带头人王立明教授的带领下,大医二院肝胆胰外科通过高起点的肝脏移植,带动了肝胆胰腺外科技术的全面进步,用先进的诊疗理念、接轨国际的技术水平为大连乃至整个东北三省的肝胆胰疾病患者搭建了一个一站式、个体化综合诊疗平台。
        跨越医学高峰
        肝移植技术树行业翘楚地位

     一直以来,移植医学被称为“医学之巅”,而其中肝脏移植就是山巅处的丰碑。2001年10月,王立明教授作为高端技术人才被引进到大医二院,成为器官移植中心的带头人,当年的12月24日,他带领团队完成了大连地区首例肝脏移植。转眼17年过去了,大医二院器官移植中心已完成肝脏移植近300例,其中包括两例东北首创成人间活体肝脏移植。手术一年、三年的存活率均达到或接近国内的先进水平。
     王立明副院长表示,移植医学领域中每一个看似微小的进步背后,都有着难以想象的复杂与艰难。肝脏移植几乎涉及目前医学的各个领域,不仅需要外科团队临床技术高,而且还要掌握丰富的相关学科知识,对于麻醉、ICU、护理、随访等也有非常高的要求,是对团队整体水平的考验及检验。十几年来,大医二院肝胆胰外科完成了一次又一次“不可能的任务”,在肝胆胰外科的门诊记录中,记者发现因患弥漫性肝癌行肝移植的刘先生近期刚完成随诊,6年前在家属的坚持下,59岁的刘先生在这里接受了肝移植手术,这次随诊,一切指标都正常。在大医二院,像刘先生这样幸运的患者还有很多很多,经过多年励精图治的发展,大医二院器官移植中心已经形成一套完整的多器官器官移植治疗体系,并在省内乃至全国形成了一定的医学优势与影响,让越来越多的终末期肝病患者得到了重生。而这个数字正在扩大,今年已经成功完成4例肝移植。
        整合学科优势
        搭建一站式综合诊疗平台

    “要掌握核心技术,更要用好核心技术。”这是王立明教授在团队建设中始终坚持的原则。多年来,因为在肝脏移植方面积累了丰富的经验,大医二院肝胆胰外科在肝胆胰腺肿瘤综合诊疗、微创外科、慢性肝病的诊疗等领域中也获得突破性发展。
     肝胆胰外一科高振明副主任告诉记者,为肝胆胰患者搭建一站式、个体化综合诊疗平台是科室的特色,2010年,大医二院肝胆胰外科以国际上先进的肝癌MDT治疗诊疗模式为理念,在国内率先建立了以肝胆外科为核心的肝癌综合一体化诊断治疗平台,完美整合肝癌的手术切除、移植、射频消融、介入、放射性粒子植入、靶向药物、生物免疫和中医中药治疗等多种治疗手段,为肝癌患者制定个性化、一体化综合诊断治疗方案,极大提高了肝癌患者的治愈率,取得了很好的临床效果。“肝癌仅依靠手术治疗是不行的,我们打造肝癌综合一体化诊断治疗平台就是要寻找突破口,也让患者无需奔波于各个科室,在肝胆胰外科一站式获得综合治疗。”高振明副主任告诉记者说,综合诊疗效果十分显著,提高肿瘤患者生存质量的同时,有效提升了患者的生存期,目前大医二院肝胆外一科1年、3年、5年肝癌生存率均达到了国内的先进水平。
        不断创新技术
        肝胆胰疾病诊治取得新突破

     记者了解到,大医二院肝胆胰外科利用大连首家建成的全新杂交手术室,开展了一系列全新的肝胆胰肿瘤治疗新技术,提高肝胆胰肿瘤的综合治疗水平,处于国内先进水平。
     根据患者病情的不同特点,肝胆胰外一科建立了胆道微创治疗中心。肝胆胰外一科梁锐副主任介绍,科室截至目前已成功完成近500例ER-CP手术,可以进行各种十二指肠镜下治疗。同时也在辽宁省内首次开展了胆管腔内超声(IDUS),均取得了良好的治疗效果。开展肝胆肿瘤的腹腔镜切除、双镜联合及三镜联合等微创胆道技术,并开展国内领先的胆道内肿瘤射频消融术,推行符合国际标准的外科快速康复治疗,缩短治疗时间;结合肝移植的随访经验,建立了肝胆胰肿瘤患者随访系统,提高了肝胆胰肿瘤患者治疗的规范性和系统性,从而提高了治疗效果和生存质量……如今,大医二院肝胆胰外科已成功建立了多个肝胆胰腺疾病的综合治疗平台,开展了胆石症的微创治疗,包括胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜的双镜或三镜联合取石、保胆取石等高新技术,以及肝胆胰腺肿瘤的腹腔镜切除、微创消融等各项治疗。2016年,首次将纳米刀引进东北地区,纳米刀诊疗中心随之成立,使科室的微创技术发展驶入快车道。“肿瘤微创治疗是21世纪医学发展的趋势之一,纳米刀这项尖端肿瘤消融技术为失去外科手术机会、解剖位置特殊、常规手术‘禁区’的患者提供了一种治疗新选择,为失去手术机会的晚期肿瘤患者带来了新的治疗希望。”梁锐教授介绍说。
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