一流环境 家般温暖 这里很神秘也很安全
2018年03月19日  
大连晚报3月19日讯(记者:赖莹)大多数民众对于“核”技术的具体内容及应用都是一知半解,关于核战争与核泄漏的文章更是让人们对于放射线普遍抱有恐惧的心理。其实早在上世纪40年代末,核技术就开始应用在医学领域,其独特的优势也使之成为检测疾病的有利武器。相比其它检查手段,核医学往往能更早发现潜伏的疾病——有些器官发生局部病变,但组织结构和形态却没有变化,此时,核医学检查就能及时发现,所以,相比其它检查手段,核医学检查对疾病发现得更早、更精准,PET/CT诊疗中心由此也成为综合性大型医院不可缺少的科室。

    随着核医学的发展,除检测疾病外,核技术在疾病的治疗上也开始大放异彩,如对于甲亢、类风湿性关节炎、骨质疏松等疾病,放射治疗效果独特。近年来,放射性核素治疗又成为分化型甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌规范治疗中不可或缺且极具效果的环节。放射性核素治疗要依托核素治疗病房,由于核素治疗病房的设立需要很高的门槛,全国拥有标准核素治疗病房的医院并不多,而新近刚刚投入使用的大连医科大学附属第二医院(简称大医二院)核素治疗病房,被国内多位知名核医学专家认为,是目前全国范围内硬件水平很高、设备很先进、环境很好的核素治疗病房。

  拨开神秘面纱 这里是对抗病魔的温馨之家

    位于大医二院F座三楼的核素治疗病房,在许多人眼中是非常神秘的地方——这里“机关重重”,不仅医护人员及患者都需要凭卡出入,而且从空间布局到线路设置都完全不同于其它科室病房。大医二院核医学科于璟主任介绍,核素病房主要是为分化型甲状腺癌中的乳头状癌、滤泡状癌碘131治疗的患者需要而开设的。“患者需服用碘131药水,喝完药水的人会变成一台‘移动放射源’,为了不对医护、家属及社会公众造成辐射伤害,需要住在医院特殊的病房内隔离观察4~5天再出院,这种特殊的病房即核素治疗病房。”

    目前,大医二院核素治疗病房共有六间病房,全部为单人间。按国家相关规定,核素治疗病房的墙体和门窗都经过特别的处理,隐蔽工程如管道铺设等也有特殊要求。“空间内部我们要满足防护要求,与公众连接的环节我们同样按国家标准执行,无论是病房的卫生保洁还是污水处理、器物处理,都有相关规定与要求。”大医二院核素治疗病房护士长孙秀敏介绍,按治疗要求,患者在服用碘131后需要隔离4至5天,为了让患者在这期间能够得到更好的医护服务,不仅病房的硬件标准参照了星级宾馆,配备有单独卫生间、24小时热水、有线电视、无线WIFI及电脑上网等娱乐设施,而且每个房间都配备了视频查房系统、家属探视系统、紧急呼叫系统和完善的辐射防护设施。活动区也配备有24小时视频巡查系统、全自动碘分装仪、血压脉搏体温自助测量设备甚至图书角等。为了进一步保障治疗效果,核素治疗病房还为住院患者提供专门的低碘配餐。环境优雅、设备一流、服务周到、细节完善,难怪大医二院核素病房一经投入使用,就带给每一位患者惊喜。“真没想到,有这么好的住院环境、这么好的医护服务,这哪是住院,是住高档宾馆啊!”患者在感叹的同时,也将感谢信自发写到了医院医务部,发到了微信朋友圈,甚至写到了民心网等公众平台上。孙秀敏护士长介绍,病区的很多细节都是医护人员自发完善的。“我们希望把病区环境营造得优美、温馨、舒适、安全,帮助患者克服恐惧,消除精神上的紧张,顺利度过治疗期。”

  对抗甲状腺癌 碘131辅助治疗必不可少

    随着人们对健康关注度的提高,特别是随着体检的广泛开展,大连地区甲状腺癌的发现率不断提高。值得庆幸的是,只要尽早发现、规范治疗,甲状腺癌的治愈率还是相当高的。目前,国际上使用手术全切除+核素碘131辅助治疗+甲状腺激素抑制的三部曲,已经使早期甲状腺癌的复发率低达1%~2%。

    于璟主任介绍,在核素治疗病房进行的碘131辅助治疗主要有三大功能:第一是清除术后残留癌细胞、防止复发;二是将手术无法清除的转移病灶进行彻底清除;第三是甲状腺癌患者进行规范化的随诊,对下一步的治疗进行准备。于璟主任介绍,一旦被确诊为分化型甲状腺癌后,首先需要行根治性手术,术后用碘131清除残留的甲状腺组织及复发转移的癌灶,辅以甲状腺激素抑制治疗是目前标准的治疗方法。分化型甲状腺癌的“癌细胞”具有一定的摄取碘元素的能力,碘131作为碘元素的“孪生兄弟”,一样可以被“癌细胞”高选择性摄取。不同的是,碘131还穿了一件有放射性的外套,可以发射出β射线,杀死“癌细胞”,这就是核素碘131辅助治疗分化型甲状腺癌的基本原理。

    大医二院核医学科创建于1958年,放射性核素治疗是科室的传统特色项目,科室也是国内开展此项工作最早的单位之一。2017年科室引进了国际上目前领先PET/CT,配备128层CT和微平板探测器,不仅可显著提高分辨率和图像质量,而且将辐射剂量降低了三分之一以上。于璟主任介绍,科室采用放射性碘已治愈了数千例甲状腺机能亢进患者,并总结出一套系统化、个体化确定碘131剂量的方法,简便安全、复发率低、并发症少,治愈率较高。核素治疗病房的启用让科室的发展步入了崭新阶段,向全国一流核医学中心迈进。据悉,科室即将引进最新的尿碘检测系统,该系统将进一步保障甲状腺癌等疾病的核素治疗质量,不断实现疾病治疗的精准化、有效性。
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