10人中至少有1人是甲状腺疾病患者 你的甲状腺还好吗?
2019年05月20日  
    半岛晨报2019年5月20日讯 本周是第十一届国际甲状腺知识宣传周。据统计,目前我国有超过2亿甲状腺疾病患者。也就是说10人中至少有1人是甲状腺疾病患者,而其中甲状腺癌的发病率更在近些年里急速增长。这个可怕的疾病患病比例已经受到世界卫生组织的极度重视。在日常生活中,甲状腺结节、甲亢、甲减等疾病也越来越常见。如何科学防治甲状腺疾病,发现甲状腺结节到底需不需要手术……针对一系列甲状腺疾病防治焦点问题,记者采访了大连医科大学附属第二医院内分泌二科刘海霞副主任。
   甲减症状隐匿   更容易被忽视
   甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病,虽然十分常见,但在我国甲状腺疾病的知晓率、治疗率却都非常低,目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。常见的甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺癌等。
     “由于甲状腺疾病的公众认知度较低,接近一半的患者并不知道自己患病。”刘海霞介绍说,在甲状腺疾病中,比较常见的是甲减和甲亢。甲亢的症状表现较为明显,更为人们所熟知;而甲减却因为症状隐匿,所以容易在不知不觉中,对患者的健康造成更大的伤害。“甲减”的全称是“甲状腺功能减退症”,指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。不难想象,如果机体没有足够的甲状腺激素,身体其他部分和器官的能量代谢水平也会减弱,出现精力不济、昏昏欲睡、发胖健忘等常见的“亚健康”症状,甚至常常伴随焦虑、抑郁情绪,也就不足为奇了。
     甲状腺疾病防治   切勿盲目补碘
     日常生活中,我们常常会遇见甲状腺结节的患者会纠结需不需要食用无碘盐,因为大家都认为甲状腺出现结节或者甲状腺肿是机体缺碘而致,就特意地进食更多的海带、紫菜等含碘食物。那么,碘与甲状腺疾病到底是什么关系?
      刘海霞介绍,近年来随着甲状腺疾病发病率的不断增长,越来越多人关注这两者之间的关系。碘缺乏或碘过量,都会引起甲状腺疾病。老百姓常常关心在“全民补碘”的大环境下,我们是否还需要食用及购买无碘盐的问题。也常有患者来大医二院甲状腺内科专病门诊就诊时询问我们医生“是否需要食用无碘盐”。事实上,碘是甲状腺激素合成的必要元素,上世纪我国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情较严重的国家之一,因此我国在全国大部分地区普及了加碘食盐。近年来有研究表明,碘摄入过多或过少都会增加甲状腺疾病的发病率。刘海霞介绍,她在读博士期间就调研过,咱们大连地区属于碘营养适宜地区,购买和食用无碘盐只适合甲亢患者及甲状腺癌患者,而特殊人群如孕妇、乳母、婴幼儿、青少年等则需要适当增加碘营养,因为孕妇妊娠期的甲状腺激素对宝宝的生长发育、特别是大脑发育至关重要。因此,为保护下一代的国民素质,我们倡导拟妊娠的妇女们在孕前积极筛查甲状腺功能。
检出甲状腺结节手术与否要专科评估
      在各大单位的体检中,脂肪肝、甲状腺结节是体检报告中最常见的问题,有人一听说自己长结节了就十分恐慌,到底该如何正确对待甲状腺结节呢?刘海霞介绍,近年来,随着人们对甲状腺健康的关注和超声仪器的灵敏度不断提高,甲状腺结节的检出率明显增加。资料显示,人群中可触及的甲状腺结节的患病率为4%~7%,彩超甲状腺结节的检出率高达19%~38%。
      刘海霞表示,甲状腺结节中绝大部分为良性结节,仅5%-15%为恶性(甲状腺癌),因此健康体检发现的甲状腺结节要科学面对,避免不必要的恐慌,可先到内分泌科或者甲状腺内科专病门诊就诊,由医生判别下一步诊治方案。通常,较小而同时超声无特殊征象结节可每年随诊1次即可;而对于结节大于1cm,或者不足1cm而超声提示有特殊征象的结节需首先做甲状腺细针穿刺细胞学检查,明确结节性质。
        半岛晨报、39度视频记者沈华 
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