造血干细胞移植一支绝境里的“奇兵”
2019年04月18日  
大连晚报2019年4月18日讯   每周四是大连医科大学附属二院血液科出院患者复诊的日子。复诊的人中,有活泼可爱的孩子,有神采奕奕的中年人,很难看出他们曾是身临绝境的血液病患者。一位精干的大姐说,她曾是“慢性粒细胞白血病”患者(电影《我不是药神》中的病人就是这个病),因为对靶向药耐药,在这里做了全相合异基因造血干细胞移植,现在不仅脱离了生命危险,还恢复了健康,前不久还去爬了泰山。

大医二院血液科是辽宁省唯一的造血干细胞移植医学中心,为省重点临床专科,市一级重点学科,始建于1991年,固定床位85张,8个百级净化层流移植仓,拥有东北地区最先进的骨髓移植病房,专职负责骨髓/造血干细胞移植、白血病、淋巴瘤/骨髓瘤、红细胞与出凝血疾病的诊断和治疗。5年内共完成造血干细胞移植220余例,位居辽宁省首位,东北三省第二位。学科带头人闫金松教授,师从中国科学院院士陈竺及工程院院士陈赛娟,主攻骨髓移植治疗各种血液病以及白血病的个体化治疗。
 难度极大的先天性遗传病治疗,  取得创新性突破

血液病中最难治疗的就是先天性遗传病,许多患者都无奈放弃治疗。而3岁的小女孩瑶瑶却是幸运儿。据闫金松主任介绍,瑶瑶被诊断为先天性无巨核细胞性血小板减少症,这是一个基因突变导致的血小板生成障碍,因血小板的数目减少和功能缺陷,不能止血,绝大多数的患者需要频繁输注血小板,常常幼年死于脏器出血。闫金松主任带领移植团队经过细致的研究讨论,应用单倍体移植技术,用爸爸的造血干细胞成功为瑶瑶重建了造血系统。移植1年后,4岁的瑶瑶不再需要输血小板,可以像同龄小朋友一样自由玩耍,健康的长大。目前,大医二院创新性应用造血干细胞移植治疗先天性遗传病的技术,已处于国际领先地位。

  慢性重型再生障碍性贫血  不再是“不治之症”

21岁的晓峰,8岁时确诊“再障”。保守治疗多年,病情加重为“慢性重型再障”,一年内无数次输血及血小板才能艰难活着,走路走不动,生活不能自理。3年前通过单倍体移植技术,用同胞姐姐的造血干细胞成功重建造血系统。目前晓峰已经顺利的参加了工作。他说,只有经历了生死,才更珍惜这来之不易的生活。闫金松主任介绍说;“再障就是骨髓不造血了,它分为重型和非重型再障,以及急性和慢性再障。对于慢性再障患者来说,由于频繁的血制品输注造成铁负荷过载,增加排异、植入失败或植入不良的风险。因此移植难度较大,十分考验移植医护团队的能力及水平。目前,慢性再障造血干细胞移植技术已成为大医二院一项特色技术,达到国内先进水平。”

复发难治性白血病患者的“新生”

34岁的小吴3年前被确诊为“复发难治性白血病”,小吴的父母陷入绝望。小吴从网上了解到,通过造血干细胞移植有可能治愈,就来到了大医二院血液科。移植团队为他制定了个体化治疗方案。大剂量联合化疗达到完全缓解后,立即做了单倍体移植,父亲的造血干细胞重建了小吴的造血系统。移植后2年,小吴返回工作岗位。虽然偶尔要到医院复诊,但小吴很满足,说能活下来看到儿子长大成人就是最大的幸福。

如今,大医二院血液科造血干细胞移植技术已达到国内先进水平。接诊的患者来自全国各地。闫金松主任说:“随着移植技术的日趋完善,我们不断优化的移植方案大大降低了移植费用及相关的护理费用。我们见过太多因费用而放弃治疗的患者,所以我们希望通过方案的优化,把这项高精尖的技术变成‘寻常技术’,让更多的患者受益。”

  文/张筱松 图/大医二院
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